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Blutzucker & Nieren

eGFR

Geschätzte GFR (Cystatin C)

Eine Schätzung der Nierenfiltrationsleistung - ein stiller, aber wichtiger Marker, der sich oft lange vor dem Auftreten von Symptomen verändert.

Allgemeiner Referenzbereich≥ 90ml/min/1,73 m²

Was es ist

Die Grundlagen

Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ist eine Berechnung und keine direkte Messung: Sie gibt an, wie viel Blut deine Nieren pro Minute filtern. In diesem Panel wird sie aus Cystatin C geschätzt – einem kleinen Eiweiß, das die Körperzellen gleichmäßig bilden und die Nieren ausscheiden – mithilfe der CKD-EPI-Gleichung für Cystatin C. Weil Cystatin C weitgehend unabhängig von der Muskelmasse ist, liefert es besonders bei sehr hoher oder sehr niedriger Muskelmasse eine verlässlichere Schätzung als Kreatinin.

Was er dir sagt

Warum dieser Marker wichtig ist

Die eGFR ist der zentrale Wert für die Nierenfunktion. Weil eine chronische Nierenerkrankung meist still verläuft und bis spät keine Beschwerden macht, ist die eGFR eine der wenigen Möglichkeiten, ein Problem früh zu erkennen. Ein dauerhafter Rückgang unter 60 ml/min/1,73 m² über mehr als drei Monate erfüllt das formale Kriterium einer chronischen Nierenerkrankung und sollte genauer abgeklärt werden.

Referenzbereich

Wo die typischen Bereiche liegen

≥ 90 ml/min/1,73 m² normal; 60–89 leicht vermindert; < 60 weist bei Dauer auf eine Nierenerkrankung hin.

KDIGO-Stadien: G1 ≥ 90 normal oder hoch; G2 60–89 leicht vermindert; G3a 45–59 leicht bis mäßig vermindert; G3b 30–44 mäßig bis stark vermindert; G4 15–29 stark vermindert; G5 < 15 Nierenversagen. Bei älteren Menschen kann eine leichte Verminderung altersbedingt und nicht krankhaft sein.

Referenzbereiche unterscheiden sich zwischen Laboren und Leitlinien. Dein CHIRAYOU-Bericht verwendet den vom analysierenden Labor angegebenen Bereich; die Einordnung deines Werts solltest du mit einer Ärztin oder einem Arzt besprechen.

Was ihn beeinflusst

Häufige Einflussfaktoren

Alter (die Nierenfunktion nimmt mit dem Alter allmählich ab)
Flüssigkeitshaushalt (akute Dehydrierung kann die eGFR vorübergehend senken)
Schilddrüsenfunktion (Cystatin C steigt bei Überfunktion und sinkt bei Unterfunktion)
Systemische Kortikosteroide (können Cystatin C unabhängig von der Nierenfunktion erhöhen)
Diabetes und Bluthochdruck (die zwei häufigsten Ursachen einer CKD)
Rauchen, Übergewicht und Entzündungen (können Cystatin C leicht erhöhen)

Wann ärztlich abklären

Wenn dein Wert außerhalb des Bereichs liegt

Ein erstmals auffälliger eGFR-Wert sollte nach einigen Wochen kontrolliert werden, idealerweise zusammen mit dem Albumin-Kreatinin-Quotienten im Urin. Ein dauerhafter Wert unter 60 – und jeder einzelne Wert unter 45 – gehört ärztlich abgeklärt. Beeinflussbare Faktoren wie eine gute Blutdruckeinstellung sind für die langfristige Nierengesundheit von erheblicher Bedeutung.

Quellen

Woher diese Informationen stammen

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